Hygienekonzept auf Spanisch

Hygienekonzept auf Spanisch, Stand 23.06.2021

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Plan de higiene para la protección de los niños y los empleados de las guarderías, así como los cuidadores de las guarderías en Hesse durante la pandemia de SARS-CoV-2

Actualizado el: 29 de junio de 2021

Índice de contenidos
Observaciones preliminares .................................................................................................. 2
Información general sobre las medidas de protección y la organización de las guarderías infantiles ................................................................................................................ 3
Medidas generales de protección ......................................................................................... 4
Normas generales de higiene ................................................................................................ 6
Zona de entrada ....................................................................................................................... 7
Comidas ...................................................................................................................................... 8
Vida cotidiana pedagógica y organizativa ................................................................................. 8
Conferencias y reuniones ........................................................................................................... 9
Documentación para rastrear posibles cadenas de infección ..................................................... 9
Higiene de las aulas .................................................................................................................... 9
Ventilación ................................................................................................................................. 9
Uso de ayudas técnicas ............................................................................................................. 10
Limpieza general ...................................................................................................................... 11
Higiene y limpieza en el área sanitaria ..................................................................................... 12
Deberes del empleador y de las personas con mayor riesgo de progresión grave de la enfermedad COVID-19 ............................................................................................................ 13
Obligación de informar ............................................................................................................ 15
Información general ................................................................................................................. 15
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Observaciones preliminares
El 11 de marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró como pandemia la propagación mundial de COVID-19, una enfermedad causada por el nuevo virus SARS-CoV-2.
Con el fuerte aumento del número de contagios en Alemania, en marzo de 2020 se cerraron en todo el país las guarderías (guarderías, centros de educación infantil, jardines de infancia, guarderías extraescolares)1 también en Hesse. Tras las aperturas temporales, fueron necesarias nuevas restricciones, ya que la incidencia volvió a aumentar.
El funcionamiento normal se reanudó el 25 de junio de 2021. Desde entonces, la admisión de los niños atendidos por contrato o en virtud de los estatutos se basa en el Tomo VIII del Código social de Alemania (SBG VIII). Por lo general, se aplican las condiciones marco según el art. 25a y sig. del Código alemán de asistencia a la infancia (HKJGB); el cambio debe producirse antes del 5 de julio de 2021. Sin embargo, no deja de ser un funcionamiento normal que, por motivos de control de contagios, sólo puede tener lugar con el cumplimiento de varias medidas de higiene y acompañamiento. Por lo tanto, los planes de higiene de las guarderías deben adaptarse continuamente a las condiciones del patógeno SARS-CoV-2.
La incidencia de contagios en Hesse ha disminuido de forma considerable y continua durante las últimas semanas.
Por ello, sopesando todos los factores sanitarios, económicos y sociales, las medidas de protección ordenadas hasta ahora en el ámbito del cuidado de los niños pueden reducirse considerablemente.
Las normas de higiene y las medidas de protección en las guarderías y los centros de atención infantil pueden reducir considerablemente la probabilidad de transmisión y minimizar el riesgo de contagio. Según el artículo 36 de la Ley de
1 1 En el siguiente texto, "guardería" se utiliza como término genérico para las guarderías, los centros de educación infantil, los jardines de infancia y los centros de atención extraescolar.
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protección frente a infecciones (IfSG), desde 2001 las guarderías comunitarias están obligadas a definir los procedimientos internos para el cumplimiento de las medidas contra infecciones en sus planes de higiene.
El presente plan de higiene en relación con la pandemia de COVID-19 sirve como referencia para la modificación de los planes de higiene de las guarderías y como recomendaciones para las guarderías.
Basándose en el plan de niveles de escalada del estado de Hesse para las ciudades y distritos independientes, se pueden imponer órdenes específicas a nivel municipal en caso de aumento de las cifras de contagios, en función del nivel de escalada, y también sobre las medidas de higiene en las guarderías.
Información general sobre las medidas de protección y la organización de las guarderías infantiles
El coronavirus SARS-CoV-2 es transmisible entre personas. Los principales modos de transmisión son la infección por gotas y la transmisión por aire a través de aerosoles, que son mucho más pequeños que las gotas normales.
La infección por gotas se produce principalmente a través de las membranas mucosas de las vías respiratorias. Además, la transmisión indirecta también es posible a través de las manos, que entran en contacto con las membranas mucosas de la boca o la nariz, así como con la conjuntiva de los ojos. Una distancia mínima de 1,5 metros puede ayudar a reducir la transmisión de gotas.
Los aerosoles pueden permanecer en el aire mucho más tiempo que las gotas normales, que caen al suelo debido a su peso. Los aerosoles, en cambio, pueden propagarse en espacios cerrados y cubrir mayores distancias en el proceso.
Dado que no es de esperar que se mantenga la distancia mínima de 1,5 metros entre los niños menores de seis años, y dado que la atención educativa puede incluir también la interacción cuerpo a cuerpo, deben observarse normas especiales de protección e higiene en el cuidado de los niños.
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Medidas generales de protección
No se permite la entrada de personas (niños, padres, empleados, personas externas) en las instalaciones/las guarderías,
• si ellos o los miembros de su familia muestran síntomas de la enfermedad COVID-19, en particular fiebre, tos seca (no causada por una enfermedad crónica) o pérdida del sentido del gusto o del olfato,
• mientras ellos o los miembros de la misma familia estén sometidos a un confinamiento personal obligatorio (cuarentena obligatoria ordenada por la autoridad de salud pública según el artículo 30 de la Ley de Protección de la Infancia) o a un confinamiento general debido a una infección por el SRAS-CoV-2 detectada por la prueba PCR. Esto no se aplica a las personas que trabajan en los centros si el confinamiento no era para ellos mismos sino para un miembro del mismo hogar.
La prohibición de entrada no se aplica a las personas vacunadas o convalecientes, tal y como se definen en el art. 2, n.º 2 y 3 o n.º 4 y 5 del Reglamento de exención de medidas de protección contra la COVID 19 (SchAusnahmV), si
• ellos mismos no muestran síntomas de COVID-19 y no están sujetos al coninamiento,
• el confinamiento del miembro de la familia no se produjo debido a una variante del coronavirus SARS- CoV-2 con características preocupantes definidas por el Instituto Robert Koch, que todavía no está extendida en Alemania.
En el sentido del art. 2, n.º 2-5 del SchAusnahmV,
• una persona vacunada es una persona asintomática que esté en posesión de un certificado de vacunación expedido a su favor,
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• una prueba de vacunación es una prueba de la existencia de una vacunación completa contra el coronavirus SARS-CoV-2 en lengua alemana, inglesa, francesa, italiana o española en formato físico o digital, si la vacunación subyacente se llevó a cabo con una o más vacunas enumeradas por el Instituto Paul Ehrlich en internet, en la dirección www.pei.de/impfstoffe/covid-19
a) y consiste en una serie de dosis de vacunas publicadas por el Instituto Paul Ehrlich en internet, en la dirección www.pei.de/impfstoffe/covid-19, para lograr una vacunación completa y han transcurrido al menos 14 días desde la última dosis necesaria, o
b) en una persona recuperada consiste en una dosis de vacuna administrada,
• una persona recuperada es una persona asintomática que esté en posesión de un certificado de convalecencia expedido a su favor,
• prueba de una infección previa por el coronavirus del SRAS-CoV-2 en alemán, inglés, francés, italiano o español en formato físico o digital, si la prueba subyacente se realizó mediante diagnóstico de laboratorio con detección de ácidos nucleicos (PCR, PoC-PCR u otros métodos de tecnología de amplificación de ácidos nucleicos) y han transcurrido al menos 28 días y un máximo de seis meses.
• En caso de signos agudos de enfermedad en un niño, si está disponible y dependiendo de la edad, un cuidador debe ponerle un tapabocas y el niño afectado debe ser llevado inmediatamente a una habitación separada y atendido por separado. La persona que atienda al niño enfermo debe llevar también una mascarilla buco-nasal o, si es necesario, una mascarilla FFP2. A continuación, los padres deberán recogerlo lo antes posible.
• En el caso de los niños que, según la información del Instituto Robert Koch, pertenecen a grupos de personas que, de acuerdo con los conocimientos actuales, tienen un mayor riesgo de sufrir un curso grave de la enfermedad
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(
https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Risikogruppen.html), los padres deben consultar las medidas de protección adecuadas con el pediatra y su aplicación en la guardería con la empresa que gestiona el centro. •
En caso de enfermedad aguda de los empleados, éstos deben abandonar la guardería inmediatamente. En caso de enfermedad aguda de un trabajador de la guardería o de una persona de la misma casa, se debe contactar con los padres inmediatamente y organizar la recogida de los niños.
Normas generales de higiene
• Cuando los adultos se encuentran, la distancia mínima es de 1,5 metros. En el caso de los niños, solo si es posible, por ejemplo, al comer.
• Las regulaciones de la Ordenanza de Protección contra el Coronavirus (CoSchuV) se aplican a todos los visitantes de la guardería/jardín de infancia, es decir, desde el momento en que entran en el centro, los adultos y los niños mayores de 6 años deben llevar una mascarilla quirúrgica, a menos que
o estén en zonas no accesibles al público, siempre que se pueda mantener con seguridad una distancia de 1,5 metros con respecto a otras personas,
o no puedan llevar una mascarilla quirúrgica debido a una deficiencia de salud o a una discapacidad,
o en caso de que la retirada de la mascarilla quirúrgica sea necesaria por razones educativas y terapéuticas.
• No tocarse la cara y especialmente las mucosas con las manos, es decir, no tocarse la boca, los ojos y la nariz.
• Higiene minuciosa de las manos de los visitantes, los niños, los empleados y los trabajadores de la guardería (por ejemplo, después de entrar en la
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guardería o el centro de día, antes y después de comer, después de ir al baño y antes de ponerse y quitarse una máscara protectora), por ejemplo, lavándose las manos con jabón durante 20-30 segundos (véase también
https://www.infektions- schutz.de/lavado-de-manos). •
Se debe disponer de instalaciones de limpieza suficientes, con medios para la limpieza y el cuidado de la piel.
- Qué hacer en caso de tos y estornudos: Toser y estornudar en el hueco del brazo son algunas de las medidas preventivas más importantes. Al toser o estornudar, manténgase lo más alejado posible de otras personas, preferiblemente dándose la vuelta.
- No tocar, abrazar o dar la mano a los adultos, con los niños, evitar en la medida de lo posible y comunicable.
- Debe evitarse el contacto de la saliva con los niños. Si se ha hecho esto, hay que lavarse las manos y la cara después.
- En la medida de lo posible, los adultos no deben tocar los objetos de acceso público, como las manillas de las puertas o los botones de los ascensores, con las manos completas o los dedos, sino con los nudillos o los codos, por ejemplo.
Además de las instrucciones generales de higiene y protección de la salud, deben observarse especialmente las siguientes recomendaciones:
Zona de entrada
• Debe haber un desinfectante fuera de la puerta de entrada, fuera del alcance de los niños, para que los visitantes que entren en el establecimiento o la guardería puedan desinfectarse las manos. Se debe utilizar un desinfectante líquido o toallitas desinfectantes, no un spray.
• Las partículas de la pulverización podrían ser inhaladas por los niños que se encuentren en las inmediaciones y suponer un riesgo para ellos.
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Deben colocarse carteles informativos sobre las medidas de higiene en la puerta de entrada y en otros lugares claramente visibles, así como en la zona sanitaria (normas de lavado de manos).
Comidas
Durante el servicio de comidas en la guardería y en el centro de atención infantil, debe observarse una higiene estricta en la elaboración y el servicio de los alimentos (lavarse las manos antes de preparar la comida, no compartir los utensilios para comer y los cubiertos). Especialmente cuando se preparan alimentos no calentados, se debe tener cuidado de mantener una higiene adecuada, ya que el calentamiento puede matar a los patógenos.
Vida cotidiana pedagógica y organizativa
• Las normas de higiene deben elaborarse y aplicarse con los niños de forma adecuada a su desarrollo. En particular, el lavado de manos debe hacerse a fondo con los niños (de forma lúdica). Una rutina de higiene adecuada forma parte del mandato pedagógico del personal y de las guarderías.
• Por razones de control de infecciones, las actividades deportivas deben realizarse preferentemente al aire libre; en el interior, debe garantizarse una ventilación adecuada. Cabe suponer que la respiración intensiva aumenta el enriquecimiento del aire con virus.
• Los ejercicios de canto o de conversación pueden hacer que las gotas sean transportadas a una distancia superior a 1,5 m. Esta circunstancia debe tenerse en cuenta en la vida pedagógica cotidiana. La ropa del niño debe cambiarse cuando sea necesario, por ejemplo, si está empapada de saliva.
• Dependiendo de la situación de la infección en el lugar, puede haber más restricciones en la rutina educativa diaria.
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Conferencias y reuniones
La normativa de la Ordenanza de Protección contra el Coronavirus (Co- SchuV) se aplica a las reuniones y juntas de padres que se celebran en salas cerradas (puede consultarse en https://www.hessen.de/fuer-buerger/corona-hessen/verordnungen-und-allgemeinverfuegungen). Véanse también las notas del apartado Normas generales.
Documentación para rastrear posibles cadenas de infección
Para permitir la localización de los contactos, debe conservarse la documentación sobre las personas (niños, empleados, terceros) presentes en la guardería o en el centro de día a diario, como los libros de grupo, las listas de turnos, los planes de recogida, etc.
Higiene de las aulas
Se aplican recomendaciones especiales para la pandemia de COVID-19 a las aulas de grupo y las aulas auxiliares, los dormitorios, el gimnasio o las salas de ejercicio, las salas de recreo como las salas del personal y las salas de descanso, las oficinas, así como los vestuarios y las zonas de pasillo, y las aulas utilizadas en el contexto de las guarderías infantiles.
Ventilación
Una ventilación frecuente y adecuada es especialmente importante, ya que así se intercambia el aire interior y se puede reducir, en particular, la concentración de aerosoles. Las siguientes recomendaciones están en consonancia con las recomendaciones de la Agencia Federal de Medio Ambiente sobre la ventilación
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adecuada.
Básicamente: Las ventanas deben abrirse con frecuencia durante períodos cortos en toda la zona de apertura. Una posición abatida permanente no es suficiente. En invierno, debido a la diferencia de temperatura entre el interior y el exterior, es posible un intercambio de aire más rápido que en verano, cuando las temperaturas exteriores son altas. Cuando la temperatura exterior es fría, basta con entre uno y tres minutos de ventilación. Se recomienda encarecidamente no ventilar de forma continua (incluyendo abatir permanente las ventanas) durante la estación fría (riesgo de moho, riesgo de que los niños se resfríen). Aún mejor que la ventilación de choque es la ventilación cruzada. Esto significa que las ventanas opuestas se abren de par en par al mismo tiempo. La temperatura de la habitación sólo desciende unos pocos grados durante la ventilación de choque y la ventilación cruzada. Tras cerrar las ventanas, vuelve a subir rápidamente.
Atención: Las ventanas abiertas también pueden suponer un peligro de caída para los niños. Por lo tanto, los requisitos de supervisión adecuada son cada vez mayores.
Uso de ayudas técnicas
La concentración de dióxido de carbono (concentración de CO2) en la habitación es un buen indicador de la calidad del aire ambiental. Los dispositivos de CO2 (o semáforos de CO2) ayudan a la ventilación regular porque indican cuándo debe realizarse la ventilación. Los dispositivos algo más caros muestran el curso digital del contenido de CO2 en el aire de la habitación. Lo mejor es colocarlos a la altura de la respiración y en el centro de la habitación (no en la ventana, ni directamente en la pared).
Si se utilizan sistemas de aire acondicionado y ventilación, deben funcionar con una proporción de aire fresco lo más alta posible. En el modo de recirculación de
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los sistemas centrales, se necesitan filtros adecuados (si es técnicamente posible, filtros HEPA, clase H13 o H14 según DIN EN 1822- 1:2019-10). Hay que tener en cuenta la frecuencia de los cambios de filtro y las especificaciones de mantenimiento. Los sistemas de ventilación y aire acondicionado que sólo hacen circular el aire de la habitación no son adecuados. Los ventiladores no deben utilizarse en las zonas comunes.
Las unidades móviles de purificación del aire no están diseñadas para eliminar el aire viciado del interior ni para traer aire fresco del exterior; por lo tanto, no contribuyen de forma significativa a eliminar el dióxido de carbono (CO2), el exceso de humedad y otras sustancias resultantes del interior. Según las recomendaciones de la Agencia Federal de Medio Ambiente, el uso de purificadores de aire móviles, incluso con filtros HEPA integrados, no es suficiente para eliminar de forma eficaz y permanente las partículas en suspensión (por ejemplo, los virus) del aire interior. Por tanto, el uso de estos dispositivos no puede sustituir a las medidas de ventilación y, en el mejor de los casos, deben utilizarse como medida de acompañamiento. De acuerdo con las instrucciones de uso, el equipo debe mantenerse y limpiarse de manera que no suponga un peligro. El cambio regular de los filtros es un requisito previo para el buen funcionamiento. El uso de estos equipos debe evaluarse previamente por un especialista en seguridad laboral.
Limpieza general
La limpieza minuciosa y frecuente, especialmente de las superficies y los objetos de uso frecuente, es un requisito esencial para un buen estado de higiene en las guarderías y los centros de atención infantil.
En general, la infectividad del SARS-CoV-2 en superficies inertes disminuye rápidamente en función del material y de las condiciones ambientales, como la temperatura y la humedad. No obstante, según los conocimientos actuales, la
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transmisión por frotis es posible. Por lo tanto, la limpieza de las superficies es importante en las guarderías y en la atención infantil. Esto también se aplica a las superficies que se dice que tienen propiedades antimicrobianas; también en este caso, las secreciones y la suciedad deben eliminarse mecánicamente.
Los tiradores de las puertas y los objetos que los niños y los empleados tocan deben limpiarse frecuentemente con agua y solución jabonosa, los peluches deben lavarse al menos cada tres días (como mínimo a 60 grados centígrados con detergente completo y con un secado a fondo). Los desinfectantes sólo deben utilizarse de forma muy limitada (por ejemplo, en la zona de entrada para los adultos) y, en general, deben evitarse en los niños.
El Instituto Robert Koch no recomienda la desinfección rutinaria de las superficies de las guarderías o centros infantiles en la actual pandemia de COVID-19.
Higiene y limpieza en el área sanitaria
En todos los aseos deberá haber suficientes dispensadores de jabón líquido y toallas desechables, que se repondrán periódicamente. Debe haber suficientes contenedores adecuados para la eliminación de toallas desechables y artículos de higiene, como pañales y toallitas húmedas.
Los asientos de los inodoros, los grifos, los lavabos y los suelos deben limpiarse a diario. El personal de limpieza debe llevar el equipo de protección adecuado, como batas de protección, guantes de trabajo de goma y, si es necesario, tapabocas. En caso de contaminación con heces, sangre o vómitos, se puede realizar una limpieza profiláctica con toallitas desechables desinfectantes después de eliminar la contaminación.
Tanto los cambiadores como los orinales y los asientos de los inodoros deben ser limpiados con agua y solución jabonosa por los empleados inmediatamente después de su uso. Deben usarse guantes desechables. Deben usarse guantes
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desechables para cambiar los pañales y lavarse las manos y las superficies después. También puede ser necesario un equipo de protección personal (véase Medidas de protección en el lugar de trabajo) para un niño gravemente enfermo.
Deberes del empleador y de las personas con mayor riesgo de progresión grave de la enfermedad COVID-19
En principio, los empleadores deben ofrecer una prueba de coronavirus al menos una vez a la semana a todos los empleados que no trabajen exclusivamente en su domicilio. Los empleados que estén expuestos a un riesgo especial de infección en su trabajo tienen derecho a someterse a pruebas al menos dos veces por semana; en este grupo se incluyen también los empleados de las guarderías. Puede encontrar información más detallada aquí: https://www.bmas.de/DE/Corona/Fragen-und-Antworten/Fragen-und-Antworten- ASVO/faq-corona-asvo.html
Según el artículo 5 de la Ley de Salud y Seguridad en el Trabajo, el empleador tiene la obligación de evaluar los riesgos para la seguridad y la salud de sus empleados en el lugar de trabajo (evaluación de riesgos) y deducir de ello las medidas de control de infecciones. A estos fines, el Ministerio Federal de Trabajo y Asuntos Sociales (BMAS) ha publicado una normativa de seguridad e higiene en el trabajo para el SARS CoV-2 y un reglamento de seguridad e higiene en el trabajo para el SARS CoV-2. Se aplican a todas las guarderías. Las medidas necesarias en cada caso dependen de las circunstancias operativas y se determinan y especifican en la evaluación de riesgos.
El Instituto Robert Koch señala que, debido a las diversas influencias y a sus posibles combinaciones, no es posible una determinación general para la clasificación en un grupo de riesgo. Más bien, esto requiere una evaluación individual de los factores de riesgo, en el sentido de una valoración médica (laboral). Lo mismo se aplica a las personas que viven en el mismo hogar con
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una persona en riesgo o que le proporcionan cuidados y a personas con discapacidad.
Los trabajadores tienen derecho a un examen médico laboral con motivo de la pandemia de COVID-19, en el que también se debe determinar hasta qué punto deben ser liberados de las actividades de atención directa debido a las enfermedades anteriores, a las disposiciones individuales y al riesgo especial de enfermar de COVID-19, o qué requisitos deben exigirse para otro lugar de trabajo o para medidas de protección específicas. Los empleados serán informados de este derecho por el empresario. La evaluación del riesgo debe realizarla el médico de cabecera y la asignación al grupo de pacientes de riesgo debe estar respaldada por un certificado apropiado. Esto también se aplica a los trabajadores de guarderías por cuenta ajena. En la medida en que los cuidadores de día de niños sean autónomos, deben realizar esta evaluación de forma independiente y deben ponerse en contacto con la Oficina de Bienestar Juvenil si es necesario.
La decisión sobre las medidas de protección que se deben tomar para una mujer embarazada es una decisión individual que debe tomar el empleador con la participación del médico de la empresa y teniendo en cuenta el lugar de trabajo específico con respecto a la pandemia COVID-19.
En cualquier caso, especialmente si se pertenece a un grupo de riesgo, se deben observar las medidas de protección en el lugar de trabajo, como el uso de equipos de protección individual (EPI):
- Utilizar guantes de protección desechables para la eliminación de excrementos corporales, cuando se ayude a ir al baño o a la hora de cambiar pañales.
- Uso de batas de protección, por ejemplo, para actividades en el área sanitaria.
- En ocasiones especiales, también puede ser conveniente adoptar
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temporalmente medidas de protección especiales.
El empleador debe poner a disposición de todos los empleados el equipo de protección personal mencionado anteriormente, así como el tapabocas. Es necesario instruir al personal en el uso y la eliminación adecuados de los materiales.
Obligación de informar
La sospecha de COVID-19 y la aparición de casos de COVID-19 en una guardería deben notificarse al departamento de salud pública y a la oficina local de bienestar juvenil. La obligación de informar se deriva de la Ley de protección contra infecciones (IfSG). Conforme al art. 8, párr. 1, n.º 7 en conexión con el art. 6, párr. 1, frase 1 n.º 1, la dirección del centro está obligada a informar de la sospecha de una enfermedad o de la presencia de COVID-19 a la autoridad sanitaria competente. El art. 9 de la IfSG regula que el informe debe realizarse sin demora y qué datos contiene el informe.
Información general
El plan de higiene de la guardería debe presentarse a la autoridad sanitaria local cuando esta lo solicite.

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